Vzdělávání Informace pro uchazeče o atestaci v oboru Vyšetřovací metody v klinické biochemii (JOP) a Klinická biochemie (nelékaři)

 Nová verze logbooku klinické biochemie pro nelékaře – informace

Novou tištěnou verzi logbooku v ceně 200,- Kč lze objednat na adrese: kavalkova@ipvz.cz  

Podle prováděcího předpisu MZ z 3.10.2012 lze atestovat jen podle Vzdělávacího programu VP 463/2004 Sb. (přihláška do konce roku 2009, se starým logbookem) nebo podle nového VP 31/2010 Sb.  s výše uvedenou novou verzí logbooku

Vzdělávací program má společný kmen pro obory klinická biochemie, lékařská imunologie (pro nelékaře), nukleární medicína a lékařská genetika (pro nelékaře).

Kurzy podle vzdělávacího programu oboru Klinická biochemie probíhají podle Tabulky 1. Z této tabulky jsou odkazy na Tabulku A (program kurzů kmene) a Tabulku B (program kurzů specializace).

V případě potřeby je možné požádat pracovníky katedry o individuální posouzení kurzů absolvovaných na jaře 2009 a dříve.

Tabulka 1

	2009	2010	2010	2011	2011	2012	2012	2013
	Podzim	Jaro	Podzim	Jaro	Podzim	Jaro	Podzim	Jaro
Kmen klinická biochemie, lékařská imunologie, nukleární medicína – obsah viz KMEN	1, 2	3, 4	5, 6	7, 8	1, 2	3, 4	5, 6	7, 8
Specializace v klinické biochemii – obsah viz SPECIALIZACE	1	2	3	4	1	2	3	4

KMEN (celkem 232 h,celkem 120 kreditů)

Modul OBECNÝ  (29 h)

TÝDEN 1 (6 h)

• Atomy, mikročástice, radioaktivita, základní chemické zákony, periodická soustava prvků, chemická vazba
• Molekulové orbitaly, druhy vazeb, kvantová čísla, fyzikální vlastnosti látek, látkové množství, kapaliny
• Hmota, základy termodynamiky, fyzikální systémy a jejich transportní vlastnosti

TÝDEN 1 (7 h)

• Morfologie buňky, organely a jejich vlastnosti, kompartmentace metabolických procesů, dělení buňky, apoptóza
• Morfologie tkání a orgánů
• Malignita
• Preanalytická fáze v histologii a principy histologického hodnocení

TÝDEN 1 (16 h)

• Krev a krevní oběh
• Srdce a kosterní svalstvo
• Ledviny a močové ústrojí
• Plíce
• Játra, žluč
• Pankreas a gastrointestinální trakt
• Gravidita a vrozené vývojové vady
• Štítná žláza 

Modul BIOFARM (31 h)

TÝDEN 2 (26 h)

• Lipidy
• Bílkoviny včetně enzymů
• Sacharidy
• Hormony
• Vnitřní prostředí a ionty
• Intoxikace, drogové závislosti
• Xenobiochemie
• Biochemická vyšetření v diagnostice
• Úvod do cytologie likvoru
• Preanalytická fáze v cytologii a principy cytologického hodnocení

TÝDEN 2 (5 h)

• Osud léku v organismu (absorpce, distribuce, metabolismus a exkrece)
• Farmakokinetika a farmakodynamika
• Předpoklady pro terapeutické monitorování léků
• TDM jednotlivých farmakologických skupin 

Modul IMUNOMB (29 h)

TÝDEN 3 (15 h)

• Struktura funkce imunitního systému
• Buněčný a orgánový základ imunitní soustavy, přirozená a adaptivní imunita, zánět, imunopatologické reakce
• Struktura a organizace oboru alergologie a klinické imunologie
• Definice imunologické laboratoře
• Transplantační imunologie (organizace transplantací v ČR, odběry orgánů, laboratorní vyšetření u transplantací)
• Autoimunita a imunopatologie, stavy imunitní nedostatečnosti
• Charakterizace interakce antigen-protilátka
• Imunologická vyšetření v diagnostice

TÝDEN 3 (14 h)

• Terminologie molekulární biologie
• Struktura nukleových kyselin a organizace lidského genomu
• Struktura genu a jeho exprese, mutace a jejich dělení
• Typy dědičnosti (Mendelovská a nemendelovská dědičnost)
• Molekulárně genetický základ dědičnosti
• HLA systém a imunogenetika
• Úvod do molekulárně genetické diagnostiky – přímá a nepřímá MG dg
• Molekulově biologická diagnostika 

Modul HENM (31 h)

TÝDEN 4 (25 h)

• Kmenové buňky krvetvorby a vývojové linie jednotlivých krevních řad
• Základy morfologie (techniky fixace, barvení a hodnocení preparátů, anomálie u červené, bílé a trombocytové složky) 
• Fyziologie hemostatických procesů (primární hemostáza, plazmatický koagulační systém)
• Fibrinolýza, inhibitory krevního srážení
• Patofyziologie hemostázy (krvácivé a trombotické stavy)
• Hematologická vyšetření v diagnostice
• Základní morfologie - popis buněk jednotlivých vývojových řad
• Imunohematologie erytrocytů - základní principy (antigeny, protilátky, komplement), základní vyšetření
• Imunohematologie trombocytů a leukocytů
• Systémy krevních skupin (ABO, Rhesus, Kell, Duffy, Kidd, MNSs, Lutheran, Lewis a další)
• Klinická imunohematologie - předtransfuzní vyšetření, AIHA, potransfuzní reakce, hemolytické onemocnění novorozence
• HLA systém a zásady výběru dárců kostní dřeně

TÝDEN 4 (6 h)

• Bezpečnostní a hygienické předpisy pro zřízení a provoz izotopové laboratoře
• Práce v laboratoři s otevřenými zářiči a ochrana před ionizujícím zářením
• Kalibrace a normalizace zařízení používaných v imunoanalytické laboratoři pro detekci radioaktivity 

Modul MIPREMN (28 h)

TÝDEN 5 (17 h)

• Všeobecný úvod do mikrobiologie
• Úvod do parazitologie
• Úvod do virologie
• Formy interakce infekčního agens s organismem
• Základní laboratorní vyšetřovací metody; jejich výhody a limity
• Základy epidemiologie
• Testy antibiotik

TÝDEN 5 (7 h)

• Odběry, transport a uchovávání biologického materiálu
• Teorie vnitřní kontroly kvality
• Preanalytická fáze u vyšetření léků a základní analytické metody
• Preanalytická fáze u mikro-biologických vyšetření a základní kultivační techniky

TÝDEN 5 (4 h)

• Komunikace (laboratorní personál – motivační teorie; uživatelé laboratorních služeb – marketing; správa nemocnice; dodavatelé)
• Ekonomika (výkonnost, urgentní laboratoř, plánování laboratorních činností, výběr přístrojů a metod, ekonomická výtěžnost a náklady) 

Modul ANAL (30 h) 

TÝDEN 6 (30 h)

• Fyzikální a chemické faktory analytických reakcí
• Optické metody (fotometrie, fluorimetrie, luminiscenční analýza, turbidimetrie, nefelometrie)
• Principy imunochemie a sérologie, fyzikálně-chemické důsledky interakce antigenu s protilátkami
• Přehled imunochemických a sérologických technik
• Izotopové metody, práce s izotopy
• Mikroskopie a mikroskopické techniky
• Separační a migrační metody (elektroforézy)
• Chromatografické metody - tenkovrstevná ( TLC) kapalinová (HPLC) a plynová (GLC)
• Analyzátory krvinek a jejich současné možnosti při vyšetřování periferní krve
• Amplifikační techniky (PCR, RT-PCR a Real-time PCR) - izolace materiálu pro tyto techniky, vlastní provedení, metody detekce produktů
• Aplikace DNA technik v imunohematologii
• Principy a využití metod založených na počítání částic (hematologické analyzátory, průtoková cytometrie)
• Multiplexové techniky a mikročipy
• POCT 

Modul CHESTAT (27 h)

TÝDEN 7 (27 h)

• Obecné a fyzikálně-chemické výpočty
• Základy chemometrie
• Přesnost, správnost, pravdivost laboratorních zkoušek
• Mez detekce, mez stanovitelnosti, robustnost a výtěžnost měření, diagnostická citlivost, specifičnost, diagnostické rozhodovací limity
• Věrohodnost laboratorních zkoušek
• Základní statistické pojmy
• Aplikace statistiky při validaci a kontrole jakosti analytických metod
• Přehled statistických programů
• Testy hypotéz, síla statistických testů
• Testování spolehlivosti analytických metod
• Porovnání kvantitativních údajů
• Vztah mezi kvantitativními proměnnými: korelace, regrese, vícerozměrné metody
• Analýza rozptylu
• Metrologická hierarchie metod a standardů 

Modul SLP (26 h) + Modul TEST (2 h)

TÝDEN 8 (26 h)

• Normy řízení kvality v klinické laboratoři
• Integrace – konsolidace
• Měřící postupy absolutních metod
• Vnitřní kontrola kvality a laboratorní chyby
• Interní kontrola kvality u morfologických vyšetření
• Teorie kalibrace
• Kalibrace v laboratorní praxi
• Teorie validace metod
• Srovnání dvou metod
• Návaznost a nejistota
• Referenční testy a biologická variabilita
• Výpočty referenčních intervalů
• Externí hodnocení kvality
• Informatika a informační zdroje (zdravotnické informační systémy, datový standard MZ ČR a mezinárodní standardy, Národní číselník laboratorních položek, dokumentace v laboratoři)
• Zásady ústní a písemné odborné prezentace, práce s odbornou literaturou

TÝDEN 8 (2 h)  Závěrečný test základního modulu 

SPECIALIZACE (celkem 109 h, celkem 60 kreditů )

Modul 1 (27 h)

TÝDEN 1 (27 h)

• Žaludeční a duodenální šťáva, ascites, pot
• Vitaminy
• Organické kyseliny
• Cytokiny
• Porfyriny
• Stopové prvky
• Akutní a chronické hepatitidy
• Signální transdukce, transport vody
• Patobiochemie AA, bílkovin a glykoproteinů
• Patobiochemie hormonů
• Hyperbilirubinémie
• Patobiochemie sacharidů
• Osteoformace, osteoresorpce
• Kyslíkové parametry a smíšené poruchy
• Monitorování kritických stavů
• Patobiochemie lipidů
• Osmolalita a koloidně osmotický tlak

Modul 2 (27 h)

TÝDEN 2 (27 h)

• Aplikace imunoanalytických metod
• Glukóza, glykovaný hemoglobin, glykované proteiny
• Cholesterol, fosfolipidy, triacylglyceroly, mastné kyseliny, lipoproteiny, apolipoproteiny
• Stanovení iontů
• Celková bílkovina, albumin, fibrinogen
• Aminokyseliny, specifické proteiny
• Volné kyslíkové radikály
• Fyzikální vyšetření moče: bílkoviny, cukry, ketolátky, porfyriny, žlučová barviva, osmolalita moče, dusitany, mikroskopie moče, průtoková cytometrie
• Konkrementy
• Enzymy
• Stanovení železa (siderocyty, sideroblasty, siderofágy)
• Laboratorní hodnoty některých základních typů anémií
• Některé vybrané patologické nálezy v nátěrech periferní krve
• Antitrombotická léčba a možnosti jejího monitorování

Modul 3 (28 h)

TÝDEN 3 (28 h)

• Úvod do cytologie likvoru
• Likvorové proteiny
• Isofokusace a diagnostika RS
• Vyšetření likvoru u pacienta v akutním stavu
• Analyzátory krvinek a jejich současné možnosti při vyšetřování periferní krve
• Interní kontrola kvality u morfologických vyšetření
• Aplikace SLP a národního číselníku v hematologii
• Kalibrace a kontrolní materiály u koagulačních vyšetření
• Referenční hodnoty
• Suchá chemie
• Analytické systémy
• Pokročilé elektromigrační techniky
• Měřící postupy absolutní metod
• Plamenová fotometrie, AAS, elektrochemické metody
• Izolace nukleových kyselin
• Polymerázová řetězová reakce a její využití při detekci známých, populačně frekventovaných mutací a polymorfizmů (PCR/RFLP, ARMS ASO, RT PCR, …)
• Separace nukleových kyselin a blotovací metody
• Metody přímé a nepřímé molekulárně genetické diagnostiky - hledání mutací (SSCP, DGGE, TGGE, HD, HRM)
• Metody přímé a nepřímé molekulárně genetické diagnostiky - hledání mutací (sekvenování) a vazebná analýza (RFLP, VNTR, STR, STS)
• Detekce a kvantifikace nukleových kyselin
• Interpretace výsledků v molekulární biologii
• Měření v klinických laboratořích (zkouška, jednotka, princip, metoda, postup, standard měření, jednotka měření)

Modul 4 (27 h)

TÝDEN 4 (27 h)

• Statistika a hodnocení diagnostické a terapeutické účinnosti laboratorních zkoušek
• Praktická cvičení: exploatorní statistika – krabicové grafy, Q-Q grafy, histogram, kvantitativní charakteristiky jednorozměrného souboru, frekvenční a distribuční funkce, šikmost, špičatost
• Praktická cvičení: ANOVA, ROC křivky – srovnání metod
• Mezinárodní referenční systémy měření
• Teorie vnitřní kontroly kvality
• Vnitřní kontrola kvality – seminář
• Normy řízení kvality v klinické laboratoři
• Externí hodnocení kvality – seminář
• Stanovení močoviny, kreatininu a kyseliny močové
• Pokročilé chromatografické techniky
• Hmotnostní spektrometrie
• Dědičné metabolické poruchy
• Farmakogenetika
• Kooperace LIS a NIS