|
Popis vyšetření: BENZODIAZEPINY
Zařezeno v kategoriích: Synonyma:
Hlavní generické názvy jsou: Alprazolam, Bromazepam, Cinolazepam, Clobazam, Clonazepam, Cloxazolam, Clorazepate, Diazepam, Estazolam, Flunitrazepam, Flurazepam, Halazepam, Chlordiazepoxide, Ketazolam, Lorazepam, Lormetazepam, Loprazolam, Medazepam, Midazolam, Nitrazepam, Nordazepam, Oxazepam, Phenazepam, Pinazepam, Prazepam, Quazepam, Temazepam, Tetrazepam, Triazolam Preanalytická fáze:
Stanovení se provádí v plazmě, séru, moči. Stabilita vzorku: 20 – 25 °C moč 1 týden (pro heparinizovanou plazmu nebo sérum uvádí Roche 8 h), 4 – 8 °C moč 12 týdnů, ale dle Roche jen 5 dnů (pro heparinizovanou plazmu nebo sérum uvádí Roche 2 dny) . Doporučené pH moče 3 – 11 (Roche 5 – 8). Vzorky by měly být chráněny před světlem. Koncentrace benzodiazepinů je nižší u kuřáků než u nekuřáků. Poznámky k analytické metodě:
Imunochemické postupy jsou nejběžnější. Používá se kompetitivní homogenní enzymová imunoanalýza EMIT (celková reprodukovatelnost CV moč 10 – 14 %; výtěžnost 81 – 96 %), CEDIA (falešná pozitivita asi 4 % výsledků vlivem β-glukuronidázy, pokud nebyla hydrolyzovaná) a fluorescenční homogenní polarizační technika FPIA (celková reprodukovatelnost CV sérum 2,0 – 5,4 % a moč 1,8 – 11,1 %; křížová reaktivita nepříbuzných látek je < 0,3 %) . Dalším postupem je inhibiční imunoanalýza na latexových částicích s turbidimetrickou detekcí, která může být i v kinetickém režimu. Významné interference:
Výsledky stanovení benzodiazepinů v séru jsou nižší u kuřáků. Výsledky stanovení benzodiazepinů v moči při imunochemických analýzách zvyšuje přítomnost β-glukuronidázy a také podávání nefopamu nebo chlorazepátu (pro metodu EMIT). |