konzumpční test

Vyšetření se provádí z venózní krve odebrané odkapáváním přímo do malé skleněné zkumavky bez antikoagulační přísady v místě provádění vyšetření.

Při venepunkci je doporučeno používat jehlu o průměru 0,7 až 1,0 mm (tenčí jehly mohou způsobit hemolýzu a předčasnou aktivaci destiček a koagulačních faktorů) a je nutné vyvarovat se použití škrtidla. 

Konzumpce protrombinu patří k nespecifickým skupinovým testům, které nejsou příliš citlivé (orientační test). Při porušené konzumpci je nutno provést další doplňková vyšetření, aby se vyloučila porucha ve složce destičkové, plazmatické, nebo přítomnost cirkulujícího antikoagulans.

Jde o dvoufázovou metodu, kde v první fázi se nechá vzorek nativní krve inkubovat 4 h při 37°C. Vlivem koagulačních procesů dojde ve vzorku ke konzumpci jednotlivých koagulačních faktorů, hlavně protrombinu. Při některých poruchách srážení nedojde k jeho úplné spotřebě. To se ověřuje v další fázi, kdy centrifugaci sražené krve se získá sérum, které pak v přítomnosti tromboplastinu způsobí koagulaci deprotrombinované plazmy. U fyziologických vzorků se pohybuje zbytková hodnota protrombinu kolem 2 – 3 %, a koagulační čas je obvykle delší než 35 s, často i 180 s. V případě jakékoli poruchy, je zbytková hodnota protrombinu větší, a koagulační časy jsou krátké. Deprotrombinovaná plazma se připravuje z normální směsné plazmy adsorpcí práškovým BaSO₄ (ověřit testem protrombinového času, který má být u deprotrombinové plazmy > 60 s). Místo deprotrombinované plazmy je možné použít 0,5 % roztok fibrinogenu. 

Snížení hodnot: chybná technika odběru (vliv tkáňového tromboplastinu), zpracování při nižší teplotě, trombocytopenie, antikoagulační léčba, antiagregační léčba.