Popis vyšetření: BENCE-JONESOVA BÍLKOVINA

Zařezeno v kategoriích:

Synonyma:

Bence-Jones protein

Preanalytická fáze:

Kvalitativní vyšetření v moči na monoklonální lehké řetězce imunoglobulinů s molekulovou hmotností 22000 - 24000. Doporučuje se transport vzorku za chladu. Stabilita: 8 h při 20 – 25 °C, 3 d při 2 – 8 °C, 6 měsíců při -20 °C.

Poznámky k analytické metodě:

Bílkovina precipituje při postupném zahřívání moče (po jejím okyselení) na 45 – (60)70 °C a opět se rozpouští při zahřívání k varu. Při ochlazování opět vzniká sraženina v rozmezí 45 – 70 °C, která se opět rozpouští při ochlazování na teplotu nižší než 30 – 35 °C. Tepelný test není ani specifický, ani dostatečně citlivý.

Další postup, který rovněž není dostatečně citlivý je vysrážení kyselinou dusičnou, chlorovodíkovou, trichloroctovou, sulfosalicylovou, toluensulfonovou nebo 16 % n-propanolem při 37 °C.

Vedle srážecích testů lze použít také elektroforézu (nedostatečná citlivost, ale vhodné pro screening), imunoelektroforézu (protilátky proti lehkým řetězcům tvoří viditelný precipitát – citlivá metoda), imunofixaci (ještě citlivější, ale málo používaná metoda), imunoturbidimetrie anebo imunonefelometrie.

Významné interference:

Tetracyklin může způsobit pozitivní reakci. Také hemoglobin může zapříčinit falešnou pozitivitu.