Popis vyšetření: PAUL-BUNNELL-DAVIDSOHNŮV test (heterofilní protilátky)

Zařezeno v kategoriích:

Synonyma:

Paul-Bunnelův test používal ovčí erytrocyty.

Davidsohnův test používá koňské erytrocyty, označuje se jako Monospot.

Preanalytická fáze:

Průkaz se provádí v séru nebo plazmě v případě podezření na infekční mononukleózu. Vzorky se skladují při 2 – 8 °C a analyzují pokud možno ihned. K dlouhodobému skladování se zamrazují na -20 °C. Opakované rozmrazování se nedoporučuje.

Poznámky k analytické metodě:

Přímá hemaglutinace Testované sérum nebo plasma se na testovacím sklíčku promíchá s roztokem testovacích erytrocytů obsahujícím koňské erytrocyty (nebo ovčí  erytrocyty) a antigeny z ledvin morčat. V semikvantitativní modifikaci lze sérum ředit fyziologickým roztokem dvojkovou řadou obvykle 1:2 až 1:64. Heterofilní protilátky přítomné v séru (nebo plazmě) aglutinují s koňskými erytrocyty v průběhu 2 min. Reakce je patrná jako jemně granulované částečky. Nepřítomnost aglutinace znamená negativní výsledek testu a tedy i nepřítomnost heterofilních protilátek. Pro kontrolu reaktivity testovacích erytrocytů souprava obsahuje pozitivní a negativní kontrolu. Pozitivní kontrola obsahuje heterofilní protilátky a musí tedy v průběhu 2 min aglutinovat s testovacími erytrocyty. Slabě pozitivní reakce je patrná jen pomocí lupy. Negativní kontrola naopak žádné heterofilní protilátky neobsahuje a nesmí tedy s testovacími erytrocyty aglutinovat. Senzitivita 70 – 90 %, specifita 100 %.

Významné interference:

Heterofilní protilátky nejsou poměrně často detekovatelné u dětských pacientů.