|
Popis vyšetření: alfa-AMYLÁZA
Zařezeno v kategoriích: Synonyma:
4-α-D-glukan glukanohydrolasa, 3.2.1.1; Chemické názvosloví připouští u enzymů pouze koncovku –asa, progresivní pravopis a řada současných lékařských publikací uvádí koncovku –áza. Prof. Kodíček uvádí celý název jako jedno slovo, v anglickém názvosloví EC je kmenový základ (např. glucanohydrolase) samostatně. Nejběžnější zkratka AMS (Google Preanalytická fáze:
Stabilita 20 až 25 °C 7 dnů (sérum, plazma, moč), 4 až 8 °C 8 týdnů (sérum, plazma), resp. 26 týdnů (moč bez konzervačních přísad), –20 °C 30 týdnů (sérum, plazma). Moč není doporučeno zamrazovat ani konzervovat. Aktivita v plazmě je vyšší než v séru. Při stanovení v plazmě snižují všechna antikoagulancia (zejména EDTA, oxalát a citran) s výjimkou heparinu aktivitu AMS, protože váží Ca2+ ionty, které jsou potřebné pro funkci AMS. Pro analýzu aktivity AMS technologii suchých reagencií lze použít pouze sérum. Fluoridové ionty zvyšují aktivitu AMS. Moč je velmi nestabilní při pH < 7,0. Před skladováním je potřeba upravit pH moče tak, aby bylo mírně alkalické. Poznámky k analytické metodě:
Turbidimetrické a nefelometrické stanovení je založeno na enzymové degradaci substrátu a tedy snížení měřeného zákalu. Tento postup lze obtížně standardizovat, protože kvalita štěpeného substrátu je proměnlivá. Amyloklastická metoda štěpení jódu, vázaného na škrob, se nepoužívá se stejných důvodů. Avšak podobný postup, kdy je na škrob vázáno červené barvivo se na použcích využívajících technologie suchých reagencií používá dosud. Při sacharogenním postupu se syntetický oligosacharid štěpí na maltózu, která se maltázou degraduje na glukózu a tu lze stanovit běžnými postupy (HK nebo GOD-POD) s fotometrickou detekcí kinetické reakce nebo ampérometricky s glukózovou elektrodou. Postup byl navržen jako referenční metoda, avšak vyžaduje korekci na endogenní koncentraci glukózy v jednotlivých vzorcích (sérový blank). V současné době je k dispozici certifikovaný referenční materiál CRM IFCC/IRMM 456 α-amylase (Institute for Reference Materials and Measurements, Geel – Belgie). Toleranční limit EHK (sérum, plazma): 21 %. Významné interference:
Fenobarbital způsobuje snížení katalytické koncentrace AMS. |