Popis vyšetření: beta-HYDROXYBUTYRÁT

Zařezeno v kategoriích:

Synonyma:

D-β-hydroxybutyrát, 3-hydroxybutyrát, 3-hydroxymáselná kyselina, 3-hydroxybutanová kyselina;

(R)-(-)-b-hydroxybutyrate, (R)-(-)-b-hydroxybutyric acid, (R)-(-)-beta-Hydroxybutyrate, (R)-(-)-beta-Hydroxybutyric acid, (R)-3-Hydroxybutanoate, (R)-3-hydroxybutanoic acid, (R)-3-hydroxybutyrate, 3-D-hydroxybutyrate, 3-D-hydroxybutyric acid, 3-delta-hydroxybutyrate, 3-delta-hydroxybutyric acid, BHIB, D-(-)-3-hydroxybutyrate, D-3-hydroxybutyrate, D-3-hydroxybutyric acid, D-beta-hydroxybutyrate, delta-(-)-3-hydroxybutyrate, delta-3-hydroxybutyrate, delta-3-hydroxybutyric acid, delta-beta-hydroxybutyrate.

Preanalytická fáze:

Stanovení se provádí v séru nebo plazmě (antikoagulans EDTA+NaF). Krev po odběru se přechovává ve vodní lázni s ledem max. 6 h. Stanovení lze provádět i ve sbírané moči (za 12 nebo 24 h). Stabilita v krvi 4 – 6 h při 4 – 8 °C, v séru a plazmě při 4 – 8 °C 6 – 48 h, při -20 °C 7 d. Moč je stabilní při 20 – 25 °C 1 d, při 4 – 8 °C 5 d, při -20 °C 5 let.

Poznámky k analytické metodě:

Reflexní fotometrie: β-Hydroxybutyrát se oxiduje NAD+ v přítomnosti LD1+LD2 na acetoacetát. Vznikající NADH redukuje v přítomnosti diaforázy tetrazoliovou modř (NBT) a vznikající purpurové zbarvení se sleduje reflexní fotometrii při 580 nm. Analýzu lze provádět na speciálních jednoúčelových kartách a k dispozici je i jednoúčelový fotometr. Karty umožňují měření analytu do 2 mmol/l. Při vyšších koncentracích je nutné ředění. Preciznost měření je 4,6 – 7,2 %.

Na stejném principu lze použít i formazanové barvivo NBT a reakci sledovat při 445 – 450 nm (absorpční fotometrie) nebo v mikrotitračních destičkách (vertikální fotometrie) po inkubaci 30 min. Doporučuje se šestibodová kalibrace (rozsah měření 0 – 20 mmol/l), ačkoliv barevná odezva je lineární.

Významné interference:

Hodnota v séru klesá: při parenterální výživě a při podávání alaninu. Také acetoacetát snižuje výsledky (při koncentraci 8 mmol/l o 60 %).

Hodnota v moči klesá: při podávání alaninu.

Hodnota v séru roste: při hladovění (zejména u obézních), cvičení a podávání ILGF-1. Také dimerkaprol zvyšuje výsledky.

Hodnota v moči roste: při hladovění (metabolická acidóza).