|
Popis vyšetření: OLOVO
Zařezeno v kategoriích: Synonyma:
Pb; lead, plumbum Preanalytická fáze:
Používají se plastové metal free zkumavky s heparinem (25 IU), citrátem sodným (5 mg) nebo oxalátem sodným (2 mg). Odběr kapilární krve je méně vhodný. Plastové metal free zkumavky se používají i pro odběr první ranní moče. Lze provést také sběr za 24 h. Krev je stabilní alespoň 1 h při 15 – 25 °C, 1 d při 4 – 8 °C. Moč je stabilní 1 d při 15 – 25 °C, 7 d při 4 – 8 °C. Poznámky k analytické metodě:
S výjimkou AAS se žádná z dalších metod (anodická rozpouštěcí voltametrie, atomová emisní spektrometrie s indukčně vázanou plazmou, hmotnostní spektrometrie s indukčně vázanou plazmou, rentgenová fluorescence) ve zdravotnických laboratořích nepoužívá. Atomová absorpční spektrofotometrie (AAS) je optická metoda založená na měření absorpce elektromagnetického záření v ultrafialové a viditelné části spektra. Atomizace olova vyžaduje teplotu 1600 °C. Volné atomy stanovovaného prvku absorbují výhradně záření takových vlnových délek, které mohou samy vyzařovat. Paprsek světla vhodné vlnové délky prochází plamenem, do něhož je rozprašován vzorek. Zdrojem záření je při stanovení netěkavých kovů dutá katodová výbojka (katoda je z kovu, pro který je lampa určena). V plamenové verzi je vzorek rozprašován tryskou do mlžné komory a proudí společně s palivem (acetylén-vzduch) přes hořák do laminárního plamene. K izolaci analyzované spektrální čáry od ostatních čar zdroje záření se používá monochromátor (mřížka) a k detekci fotonásobič. Měření koncentrace olova AAS v klinické biochemii je základní metodou a provádí se při 283,3 nm dutou katodovou lampou (lepší je ale 217 nm, kdy se neprojevují molekulové absorpční interverence. Nejlépe je sérové bílkoviny smíchat s fosforečnanem amonným, Tritonem X-100, 0,2 % HNO3 a stanovit přímo. Používají se např. kalibrátory 100, 200, 400 a 600 µg/l. Je třeba se vyhnout vysoké koncentraci chloridů, neboe tyto jsou při teplotě zpopelnění těkavé. Olovo lze měřit i elektrotermickou atomizací (režim: 1. sušení 130 °C 15 s, 2. sušení 200 °C 5 s, zpopelnění 600 °C 15 s, atomizace 1600 °C 4 s, čistění 2400 °C 2s). V moči lze provést reakci s pyrrolidinditiokarbamanem amonným, vzniklý chelát zpopelnit a pak stanovit olovo. Rozsah měření 3 – 1000 µg/l. Detekční limit je 3 µg/l. Preciznost v sérii je: 5 % (sérum), zpětný výtěžek 82,4 – 117,6 %. Toleranční limit EHK: 25 %. Významné interference:
Hodnoty snižuje: krevní transfuze, těhotenství (12. – 20. týden). V moči: neúplný odběr moče, spasmocystenal. Hodnoty zvyšuje: odběr do nevhodných zkumavek, odběr kapilární krve (kontaminace), prostředí husté automobilové dopravy, u kuřáků, průmyslová expozice, etanol, těhotenství od 20. týdne, menopauza. V moči: aqua karminativa, KCl, nutraminy. |