Popis vyšetření: OLOVO

Zařezeno v kategoriích:

Synonyma:

Pb; lead, plumbum

Preanalytická fáze:

Používají se plastové metal free zkumavky s heparinem (25 IU), citrátem sodným (5 mg) nebo oxalátem sodným (2 mg). Odběr kapilární krve je méně vhodný. Plastové metal free zkumavky se používají i pro odběr první ranní moče. Lze provést také sběr za 24 h. Krev je stabilní alespoň 1 h při 15 – 25 °C, 1 d při 4 – 8 °C. Moč je stabilní 1 d při 15 – 25 °C, 7 d při 4 – 8 °C.

Poznámky k analytické metodě:

S výjimkou AAS se žádná z dalších metod (anodická rozpouštěcí voltametrie, atomová emisní spektrometrie s indukčně vázanou plazmou, hmotnostní spektrometrie s indukčně vázanou plazmou, rentgenová fluorescence) ve zdravotnických laboratořích nepoužívá.

Atomová absorpční spektrofotometrie (AAS) je optická metoda založená na měření absorpce elektromagnetického záření v ultrafialové a viditelné části spektra. Atomizace olova vyžaduje teplotu 1600 °C. Volné atomy stanovovaného prvku absorbují výhradně záření takových vlnových délek, které mohou samy vyzařovat. Paprsek světla vhodné vlnové délky prochází plame­nem, do něhož je rozprašován vzorek. Zdrojem záření je při stanovení netě­kavých kovů dutá katodová výbojka (katoda je z kovu, pro který je lampa určena). V plamenové verzi je vzorek rozprašován tryskou do mlžné komory a proudí společ­ně s palivem (acetylén-vzduch) přes hořák do laminárního plamene. K izolaci analyzované spektrální čáry od ostatních čar zdroje záření se používá monochromátor (mřížka) a k detekci fotonásobič. Měření koncentrace olova AAS v klinické biochemii je základní metodou a provádí se při 283,3 nm dutou katodovou lampou (lepší je ale 217 nm, kdy se neprojevují molekulové absorpční interverence. Nejlépe je sérové bílkoviny smíchat s fosforečnanem amonným, Tritonem X-100, 0,2 % HNO3 a stanovit přímo. Používají se např. kalibrátory 100, 200, 400 a 600 µg/l. Je třeba se vyhnout vysoké koncentraci chloridů, neboe tyto jsou při teplotě zpopelnění těkavé. Olovo lze měřit i elektrotermickou atomizací (režim: 1. sušení 130 °C 15 s, 2. sušení 200 °C 5 s, zpopelnění 600 °C 15 s, atomizace 1600 °C 4 s, čistění 2400 °C 2s). V moči lze provést reakci s pyrrolidinditiokarbamanem amonným, vzniklý chelát zpopelnit a pak stanovit olovo. Rozsah měření 3 – 1000 µg/l. Detekční limit je 3 µg/l. Preciznost v sérii je: 5 % (sérum), zpětný výtěžek 82,4 – 117,6 %.

Toleranční limit EHK: 25 %.

Významné interference:

Hodnoty snižuje: krevní transfuze, těhotenství (12. – 20. týden). V moči: neúplný odběr moče, spasmocystenal.

Hodnoty zvyšuje: odběr do nevhodných zkumavek, odběr kapilární krve (kontaminace), prostředí husté automobilové dopravy, u kuřáků, průmyslová expozice, etanol, těhotenství od 20. týdne, menopauza. V moči: aqua karminativa, KCl, nutraminy.