|
Popis vyšetření: RETRAKCE KREVNÍHO KOAGULA
Zařezeno v kategoriích: Synonyma:
retrakce dle MacFarlanea Preanalytická fáze:
Vyšetření se provádí z nativní krve odebrané přímo v místě provádění vyšetření. Při venepunkci je doporučeno používat jehlu o průměru 0,7 až 1,0 mm (tenčí jehly mohou způsobit hemolýzu a předčasnou aktivaci destiček a koagulačních faktorů) a je nutné vyvarovat se použití škrtidla > 1 min. Poznámky k analytické metodě:
Tato metoda poskytuje informace o retrakční schopnosti krevních destiček. Definované množství nativní krve se odebere do graduované zkumavky, ponoří se do ní kovová spirála nebo skleněný háček, zazátkuje se, a nechá se inkubovat při 37°C. Dojde k aktivaci koagulační kaskády, vytvoření koagula, které následně krevní destičky retrahuji. To má za následek uvolnění séra z koagula. Asi po 30 min se koagulum za pomocí kovové spirály vytáhne a na graduované zkumavce se odečte objem vytlačeného séra. Zkumavky je možné po oddělení krevního koagula odstředit 10 min při 2000g a odečíst objem vytlačeného séra bez sedimentovaných krvinek. Test se musí provádět v skleněných zkumavkách (graduovaných), které musí být důkladně čisté a nesmí být silikonované. Významné interference:
Snížení hodnot: vysoký hematokrit, trombocytopenie, hypofibrinogenémie, afibrinogenémie, antiagregační léčba, heparin, deficit vitaminu K, léčba antagonisty vitaminu K. Zvýšení hodnot: nízký hematokrit, vysoké hodnoty fibrinogenu, akutní fáze zánětu, trombocytóza. |